儿童期癌症常见问题
文章来源:世界卫生组织网 发布时间:2015-11-23 15:19:43 浏览次数:1027

1. 儿童期癌症有多常见?

“儿童期癌症”这一术语通常用于指15岁以下儿童癌症。儿童期癌症相当罕见,仅占癌症总数的0.5%至4.6%*。全世界儿童期癌症总发病率为每100万名儿童50至200例*。

2. 哪些类型儿童期癌症最常见?

儿童期癌症状况与所有其它年龄组癌症差别很大。白血病通常约占儿童期癌症总数的三分之一。其它最常见恶性肿瘤是淋巴瘤和中枢神经系统肿瘤。

有些肿瘤几乎全部发生在儿童中,例如:

神经母细胞瘤

肾母细胞瘤

髓母细胞瘤

视网膜母细胞瘤

而乳腺癌、肺癌、结肠癌或直肠癌则通常是成人癌症,在儿童中极为少见。

3. 有哪些已知儿童期癌症风险?

迄今仅查明有几个明确的儿童期癌症风险因素,例如电离辐射和在怀孕期间摄入己烯雌酚激素(已不再使用此种治疗)。不同族群儿童期癌症发生率的差异显示,一些儿童期癌症还与遗传体质有关。

受遗传影响,个体易感性也可能起到一定作用。一些研究表明,Epstein-Barr、乙肝、人类疱疹和艾滋病毒等一些病毒也可能会加剧一些儿童期癌症风险。

4. 儿童期癌症的发病率是否有地域差异?

并非所有低收入和中等收入国家都有癌症发病率登记簿,因此很难了解世界各地儿童期癌症的全貌。

基于可获得的信息,白血病和神经系统肿瘤等儿童期癌症的发生率看来相差很大。例如,在撒哈拉以南非洲很少检出这类肿瘤,但该地区淋巴瘤尤其是Burkitt淋巴瘤的发病率则高于其它地区。这可能是较多接触病毒感染所致。

5. 能否及早发现儿童期癌症?

大多数儿童期癌症最初显现非特异性症状和体征,这可能会造成发现较晚。

在高收入国家,由于儿童通常处于父母和卫生部门的密切监控之下,早期发现癌症的机会较高。但在资源不足的国家,穷人难以获得医疗服务和诊断设施不足等因素也阻碍及早发现癌症。

6. 儿童期癌症治愈可能性有多大?

在高收入国家,大约80%的癌症儿童在检出癌症后存活五年以上。随着存活率提高,需要后续治疗和护理的长期存活人群不断增多。

而低收入和中等收入国家经诊断患有癌症的儿童预后则差得多。造成这一状况的因素包括:

癌症诊断较晚导致有效治疗水平较低;

医院严重缺乏适当的药物和设备;

病童可能患有其它疾病;

初级卫生保健人员对癌症缺乏了解。

另外,在贫困地区,许多父母需要自掏腰包,因此根本负担不起治疗费用。

7. 在哪里可以找到儿童期癌症数据?

癌症登记簿载有癌症发病率数据,但与高收入国家相比,低收入和中等收入国家癌症登记簿较少。

国际癌症研究机构正执行全球癌症登记簿开发计划,协助低收入和中等收入国家建立本国癌症登记能力。


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